16 سپتامبر 2024- زنان یائسه به دلیل کاهش سطح استروژن در معرض خطر بیشتری برای مقاومت به انسولین قرار دارند. مطالعات قبلی در مورد مزایای بالقوه هورمون درمانی بر مقاومت به انسولین نتایج متفاوتی را ارائه داده اند. با این حال، یک متاآنالیز جدید از 17 کارآزمایی تصادفی و کنترل شده ی مختلف نشان داد که هورمون درمانی می تواند مفید باشد. نتایج این متاآنالیز در نشست سالانه 2024 انجمن یائسگی در شیکاگو(10 تا 14 سپتامبر) ارائه شد.

مقاومت به انسولین می‌تواند در مردان یا زنان رخ دهد، اما زنان یائسه در معرض خطر بیشتری هستند، زیرا با کاهش سطح استروژن در دوران یائسگی، بدن کمتر به انسولین پاسخ می‌دهد. تشخیص مقاومت به انسولین جدی تلقی می شود زیرا می تواند زمینه ساز پیش دیابت، دیابت نوع 2 و اختلالات متابولیک باشد.

تعدادی از محققان در مطالعات قبلی برای تعیین تأثیر مثبت بالقوه هورمون درمانی بر مقاومت به انسولین تلاش کرده اند. با این حال، آن مطالعات نتایج متناقضی را به همراه داشته اند. اما در این متاآنالیز جدید منحصر به فرد از 17 کارآزمایی تصادفی و کنترل‌شده که بیش از 29000 شرکت‌کننده را بین سال‌های 1998 تا 2024 تحت پوشش قرار داد، مشخص گردید که هورمون‌درمانی به طور قابل‌توجهی مقاومت به انسولین را در زنان یائسه ی سالم بدون بیماری‌های متابولیک از جمله دیابت، فشار خون بالا و بیماری‌های قلبی عروقی، کاهش می‌دهد.

در مجموع 15350 شرکت کننده در این 17 کارآزمایی به طور تصادفی تحت هورمون درمانی شامل استروژن به تنهایی، یا استروژن به اضافه پروژسترون و 13937 نفر به صورت تصادفی تحت درمان با دارونما قرار گرفتند. میانگین سنی جمعیت مورد مطالعه بین 47 تا 75 سال و مدت زمان درمان از هشت هفته تا دو سال متغیر بود.

دکتر Xuezhi (Daniel) Jiang، محقق ارشد این تحقیق از کالج پزشکی دانشگاه درکسل در پنسیلوانیا، گفت: تجزیه و تحلیل ما نشان داد که هر دو نوع هورمون درمانی، از جمله روش های درمان خوراکی و ترانس درمال، به طور قابل توجهی مقاومت به انسولین را در زنان یائسه سالم کاهش می دهد، اگرچه استروژن به تنهایی با کاهش برجسته تر مقاومت به انسولین در مقایسه با هورمون درمانی ترکیبی، همراه بود.

نتایج دقیق‌تر در نشست سالانه 2024 انجمن یائسگی به عنوان بخشی از ارائه چکیده شفاهی با عنوان «اثر هورمون درمانی بر مقاومت به انسولین در زنان یائسه سالم: مرور سیستماتیک و متاآنالیز کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده با دارونما» مورد بحث قرار خواهد گرفت.

دکتر استفانی فاوبیون، مدیر پزشکی انجمن یائسگی، گفت: «هورمون درمانی یک درمان مؤثر برای بسیاری از علائم آزاردهنده یائسگی، از جمله گرگرفتگی است. این متاآنالیز جدید مهم است زیرا کاهش سطح استروژن در زنان یائسه آنها را در معرض خطر بیشتری برای مقاومت به انسولین قرار می دهد و هورمون درمانی می تواند در کاهش مقاومت به انسولین در این زنان مفید باشد».

منبع:

https://www.news-medical.net/news/20240916/Hormone-therapy-found-to-improve-insulin-sensitivity-in-menopausal-women.aspx